Hypertension Contrôler la pression

Albert Giménez

1 novembre, 2001

L'hypertension est la maladie chronique la plus fréquente dans les pays développés et, avec l'hypercholestérolémie (excès de cholestérol) et le tabagisme, constitue l'un des principaux facteurs de risque de maladie cardiovasculaire.

Nous savons que le sang est transporté sur tous les territoires de l'organisme par les artères, qui se rétrécissent lorsqu'elles atteignent les zones finales, aux extrémités. C'est pourquoi ils résistent à la résistance lorsque le sang passe, ce qui nécessite plus de force ou de pression de la part du flux sanguin.

Quant au cœur, il fonctionne avec une période intermittente de systole (contraction) et de diastole (dilatation). Le ventricule gauche du cœur, lorsqu'il est contracté, envoie une certaine quantité de sang (volume systolique) à l'arbre artériel, à une pression donnée, ce qui dilate les parois artérielles élastiques. Cette pression est appelée pression artérielle systolique maximale.

En revanche, pendant la période de diastole ou de dilatation, les valvules aortiques sont fermées et l'élasticité vasculaire et le volume de sang en circulation contribuent à maintenir une certaine tension, appelée pression artérielle diastolique ou minimale.

Le but de la tension artérielle est de maintenir un apport sanguin adéquat aux tissus au cours du temps et en toute circonstance, et il existe de nombreux mécanismes complexes de régulation de la pression qui aident à atteindre cet objectif vital.

Hypertension artérielle ou hypertension

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) définit l'hypertension comme une élévation maintenue, au-dessus des limites considérées comme normales par groupe d'âge et par sexe, par les chiffres de pression systolique et diastolique, ou les deux.

L'hypertension la plus fréquente dans 95% des cas est la cause essentielle ou inconnue, bien que l'obésité, l'augmentation du cholestérol et les antécédents familiaux soient des facteurs de risque. Dans le 5% des cas restants, on peut parler d'hypertension artérielle secondaire, c'est-à-dire avec une cause identifiable: maladies endocriniennes, cause organique ou ingestion continue de certains types de médicaments ou de produits chimiques.

Comment est-il diagnostiqué

Bien que les causes soient difficiles à trouver et les symptômes assez génériques (maux de tête, fatigue, instabilité et palpitations), il s'agit d'une affection chronique facilement détectable et traitée avec gratitude.

En ce qui concerne le diagnostic, il repose sur la détection de niveaux de pression artérielle élevés à différents moments. Selon l'OMS, le diagnostic d'hypertension devrait être posé au moins après deux déterminations de l'hypertension artérielle effectuées à deux reprises. Et c'est que la tension artérielle varie au cours de la journée et en fonction de nombreux facteurs. La nuit, quand on dort, c'est généralement moins que le jour, c'est-à-dire quand cela augmente avec le stress et les activités quotidiennes.

En plus d'examiner les chiffres, il est essentiel que, au moment du diagnostic d'hypertension, une évaluation est faite de la participation éventuelle de certains organes tels que le cœur, les reins et le dos de l'œil, et que l » Envisager la possibilité d'une cause secondaire et d'autres facteurs de risque.

Traitement de l'hypertension

Bien que l’hypertension ou la cause essentielle ne soit pas connue, elle n’est pas curable, elle est généralement contrôlable. Le traitement repose essentiellement sur des mesures pharmacologiques, telles que des diurétiques, des vasodilatateurs, des antagonistes du calcium, etc. Il convient toutefois de rappeler que, dans certains cas, après quelques mois de traitement, il est indiqué de réduire les doses de médicaments pour vérifier si le contrôle par une réduction du nombre de doses de médicament est possible ou par la suppression de certains.

Dans tous les cas, il est nécessaire de prendre en compte l’application de mesures non pharmacologiques: réduction de la consommation de sel (en dessous de 5 g par jour), maîtrise du surpoids et éviter l’obésité, et consommation modérée de sel, Alcool (en dessous de 50 g par jour). Il est recommandé d'augmenter l'apport en potassium au moyen d'un régime alimentaire riche en fruits et en légumes frais.

La pratique de l'exercice physique, une à cinq heures par semaine, peut également être recommandée, à condition qu'elle implique une faible activité physique et une intensité modérée.

En cas d'hypertension artérielle sévère et incontrôlée, les exercices isométriques tels que la musculation doivent être évités.

PLUS D'INFORMATIONS ...

Médicaments causant l'hypertension artérielle secondaire

Contraceptifs oraux

Bicarbonate de sodium et sels de sodium

Cadeau

Carbénoxolone

Corticostéroïdes systémiques

Salicillates à fortes doses

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Hormone anabolique

Crèmes, lotions et collisions

Anasthétiques à l'éphédrine

Disulfiram

Ginseng

Intoxication par le plomb, telle que le baryum

Sels de lithium

Antidépresseurs tricycliques

l'auteur

Albert Giménez

Médecin du sport et ostéopathe de la Claror Sardenya

Diplôme en médecine (UAB). Ostéopathe

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