Le décalage horaire: comment le combattre

8 novembre, 2008

Il n'y a actuellement aucun traitement à appliquer pour le traitement des symptômes du décalage horaire, mais un ensemble de stratégies couvrant les aspects comportementaux (contrôle de la lumière, heures de sommeil, hydratation, etc.) doit être appliqué. si nécessaire, les mesures pharmacologiques.

Le décalage horaire est l'ensemble des symptômes qui surviennent après des vols traversant différents créneaux horaires, notamment la fatigue (avec des difficultés à dormir la nuit), les maux de tête, l'irritabilité, la perte de concentration, les troubles gastro-intestinaux (indigestion, perte de mémoire, etc.). victoire, diarrhée ...) et diminution de la performance chez les athlètes. Il est important de garder à l’esprit que les symptômes sont moins prononcés si le vol est à l’ouest que s’il se fait à l’est.

Le point clé est la différence de réglage entre l'horloge biologique et la différence de temps. Autrement dit, les problèmes surviennent pendant le temps nécessaire à l’horloge biologique individuelle pour s’adapter au nouveau fuseau horaire (cela devrait être retardé si nous allions à l’ouest et nous devions aller de l’avant si nous allions à l'est). On estime approximativement que l'ajustement au nouvel horaire est ajusté d'un jour par heure, mais il s'agit d'une mesure très générale, car il existe une grande variété d'interindividuels.

Les athlètes ont encore plus de problèmes. Premièrement, le plus haut niveau de performance de l'athlète sera plus bas dans le nouveau fuseau horaire si la compétition ne coïncide pas avec le pic circadien individuel (rythme biologique ayant un cycle approximatif d'heures 24). Deuxièmement, les heures d’entraînement ne correspondent pas à leurs heures d’entraînement habituelles, ce qui augmente la fatigue et les effets néfastes, tant physiques que mentaux. Ce n'est qu'après la restauration du cycle de réveil et la normalisation du moment des algues lors du cycle de la température corporelle (acrofase) que la performance revient à son état normal.

STRATEGIES DE LUTTE CONTRE IT
Il faut prendre en compte deux points essentiels pour lutter contre le décalage horaire. L'une, dont les stratégies d'atténuation des symptômes impliquent des mesures avant, pendant et après le vol. Et deuxièmement, les actions doivent être individuelles (aucune action ne peut être planifiée pour un groupe entier) en raison de la diversité de tolérance aux symptômes et aux médicaments pouvant être utilisés.

En général, vous pouvez opter pour des mesures qui font avancer ou retarder l’horloge biologique. Par exemple, une avance d'une ou deux heures pour une ou deux nuits avant un vol en direction est est une stratégie acceptable lorsque vous devez avancer l'horloge biologique pour favoriser l'ajustement; Bien sûr, nous ferions le contraire si vous allez à l'ouest.

Une autre stratégie à suivre, bien que pas très populaire parmi les athlètes et les voyageurs, est de faire des escaliers sur le voyage, car la symptomatologie est considérablement réduite.

Que faire pendant le vol
Pendant le vol, il est conseillé d'utiliser régulièrement des liquides et une activité physique, par exemple, pour faire de petites promenades dans l'allée de l'avion toutes les minutes 90. Rien n'indique clairement que dormir pendant le vol nous aide à nous adapter plus rapidement au nouvel horaire. Les mesures diététiques peuvent être complémentaires aux autres (un petit-déjeuner riche en protéines nous stimule et un repas riche en glucides nous aide à dormir).
Une fois qu'ils ont atteint le site de destination, l'exposition à la lumière naturelle après un vol vers l'ouest favorise l'ajustement au nouvel horaire. Cependant, après un vol à l'est, il faut éviter une lumière intense et intense (jusqu'aux heures de l'après-midi).

Les autres actions à éviter sont la longue sieste, dépassant les minutes 20, car elles ne permettent pas l’adaptation du rythme au réveil; Cependant, en faire des courts peut être bénéfique, surtout pendant les deux premiers jours. L'utilisation de l'alcool doit également être évitée en raison de son effet diurétique, ainsi que de l'exercice intense les premiers jours du nouveau séjour (une activité modérée et des heures de lumière atténuées sont recommandées).

En ce qui concerne les médicaments, des stimulants tels que la caféine (utile lors de l’arrivée sur le site de destination) peuvent être utilisés et il est toujours préférable d’éviter la détente et les sédatifs, mais, s’il est utilisé, le brotizolam (0,25 mg) est recommandé. , temazepam ou zolpidem, car ils sont les moins touchés par la mémoire récente et que moins d’effets secondaires se produisent le lendemain. La mélatonine est controversée car il n’existe aucune preuve de son efficacité en tant qu’agent d’atténuation de la symptomatologie du décalage horaire.

CURRICULUM VITAE

Le Dr Gil Rodas est membre des services médicaux du FC Barcelone, aucun des services médicaux de la Fédération royale espagnole de hockey.

Le Dr Carles Pedret est membre de l’École de médecine du sport de l’Université de Barcelone.

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