Sport pour l'hypertension

9 novembre, 2006

S"Il a été démontré que les personnes hypertendues qui mènent une vie active et qui suivent régulièrement un entraînement d'aérobic ont un taux de mortalité inférieur à celui des personnes qui mènent une vie sédentaire. Le principal problème est de savoir comment entrer dans l'exercice, en particulier pour ceux qui sont passionnés par la vie sédentaire.

Le dernier rapport du Comité national mixte sur la prévention, le dépistage, l'évaluation et le traitement de l'hypertension met en exergue les principales recommandations en matière de prévention primaire et de traitement des modifications du mode de vie, associées dans certains cas au traitement pharmacologique. , la pratique d’une activité physique régulière et le contrôle du poids.

En cas de modification du mode de vie, il peut y avoir des diminutions entre 8 et 19 mmHg (millimètres de mercure) de la pression artérielle systolique (maximum). En ce qui concerne l’exercice physique aérobie, pratiquer un minimum de 30 minutes par jour peut signifier le diminuer entre 4 et 9 mmHg. De plus, l'entraînement aérobique est d'une grande aide dans les programmes de perte de poids.

Bien entendu, pour atteindre ces objectifs, il est nécessaire de suivre un entraînement aérobique et cela coûte cher aux personnes sédentaires. Pour beaucoup, il est plus facile de prendre un médicament le matin que de changer de mode de vie. Et chez les patients physiquement très actifs et avec des entraînements très intenses, il est également important de modifier les routines de préparation physique..

Qu'est-ce qui est accompli avec l'exercice?
Les objectifs de la prescription d’exercice chez un patient hypertendu sont de contrôler la pression artérielle dans la plage des valeurs recommandées (inférieures à 140 / 90 mmHg), de prévenir la morbidité (en particulier les maladies cardiovasculaires) et la mortalité, d’éviter un excès de poids, de stimuler un changement de mode de vie et de réduire le recours au traitement pharmacologique.
Les effets sont largement démontrés. Les dernières études longitudinales montrent que, chez les personnes hypertendues aux stades légers ou modérés, un entraînement aérobique aide à réduire le 10 mmHg en moyenne, à la fois dans la pression artérielle systolique et dans les réactions diastoliques (minimum). Le mécanisme par lequel ce type d’entraînement diminue la pression artérielle n’est pas bien connu. Une des théories suggère cependant que les niveaux de l'hormone noradrénaline diminuent dans le plasma, améliorent la fonction rénale et diminuent et augmentent les substances plasmatiques vasodilatatrices.

Directives pour l'exercice
Avant de commencer l'exercice, la première étape consiste à mener une vie quotidienne active, telle que marcher à la minute 30 par jour, faire le ménage, le jardinage ou monter les escaliers. Deuxièmement, les directives pharmacologiques et diététiques thérapeutiques doivent être respectées.

Une fois que cela est contrôlé et que deux ou trois semaines se sont écoulées, vous pouvez participer à l'exercice. Le plus approprié est celui dans lequel le patient se sent à l'aise. Il est déconseillé de pratiquer une activité physique qui ne vous plaît pas ou qui n’est pas contrôlée, par exemple, vous recommander de nager lorsque votre niveau est bas, car le taux d’abandon sera élevé.

L’entraînement aérobique doit mobiliser de grands groupes de muscles (peut être atteint en vélo, natation, fitness, ski de fond, danse, course, marche rapide, etc.) et l’intensité ne doit pas être trop élevée (40-70 la fréquence cardiaque de réserve). Si nous atteignons ces niveaux, nous obtiendrons une diminution de la pression artérielle plutôt que de travailler à des intensités élevées.

Initialement, la périodicité de la formation peut être de trois jours par semaine, en consacrant une demi-heure par session. Au fil du temps, nous pouvons augmenter la pratique à une heure continue entre cinq et sept jours par semaine.

Pour les patients sédentaires ou très découplés, des exercices de faible intensité et de faible durée peuvent être inclus. Ainsi, nous pouvons programmer une formation d'une demi-heure basée sur des sessions continues de cinq ou dix minutes, séparées d'une pause.

Une autre des directives pour la formation est que, outre le travail cardiovasculaire, des exercices sont également inclus pour améliorer la force et la flexibilité. Dans le cas de l'entraînement en force, il n'y a pas de contre-indication s'il est programmé individuellement et qu'il est bien orienté.

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CONSIDERATIONS

Avant de commencer l'exercice, vous devez disposer des éléments suivants:
Passez en revue le médicament prévu.
Si vous prenez des médicaments, vous devriez demander au médecin comment ils peuvent affecter l’activité physique.
Si TA 250 / 105 mmHg = vous devez arrêter l'exercice.
Si TA 200 / 110 mmHg = ne commencez pas encore l'exercice.
Si TA 160 / 100 mmH = nous pouvons commencer la formation après trois semaines d’observance thérapeutique.

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